IDEXX SDMA informatiecentrum
Interpretatie van testresultaten en volgende stappen.
Uw SDMA-resultaten interpreteren
15-19 µg/dL
Onderneem actie wanneer de SDMA-resultaten licht verhoogd zijn (15-19 μg/dL) en voer een volledig urineonderzoek uit om te bepalen of er blijvende aanwijzingen voor een nierziekte worden gevonden en stel de volgende stappen vast.
Gebruik het stoomdiagram
≥20 µg/dL
Als het SDMA-resultaat ≥ 20 µg/dL is, voer dan een volledig urineonderzoek uit. Een nierziekte is waarschijnlijk. Handel onmiddellijk volgens het protocol.
Volg het protocol
IDEXX SDMA stoomdiagram
Een verhoogde SDMA*-concentratie is een weerspiegeling van een verminderde glomerulaire filtratiesnelheid (GFR). Zowel primaire nierziekten als secundaire nierinsulten, zoals gelijktijdige ziekte, kunnen een verhoogde SDMA-concentratie veroorzaken. Volg dit algoritme om verhoogde SDMA-concentraties te onderzoeken en te bepalen of er sprake is van acuut, actief of chronisch letsel. Gebruik het algoritme ook om een verhoogde SDMA op te volgen met verder onderzoek, beheer en controle volgens het protocol.
Beginstappen in het onderzoeken, behandelen en monitoren van verminderde GFR, vastgesteld door een verhoogd SDMA
Onderzoek
Onderliggende oorzaak, gelijktijdig aanwezige aandoeningen, chronische nierziekte (CNZ)
Onderliggende oorzaak
- Urineweginfectie/pyelonefritis
- Toxiciteit (bijv. NSAID’s, ethyleenglycol, lelies)
- Acute nierschade
- Systemische hypertensie
- Chronische nierziekte (CNZ)
Overweeg om uit te voeren
- Urinekweek met antibiogram
- Onderzoek op infectieziekten
- Diagnostische beeldvorming abdomen
- UPC-ratio voor proteïnurie
- Bloeddrukmeting
Gelijktijdig aanwezige aandoeningen
- Hydratiestatus
- Schildklierfunctie (kat)
Behandel
Behandel onderliggende aandoening, ondersteun nierfunctie, pas anesthesieprotocol aan
Behandel op de juiste manier
- Onderliggende aandoening (bijv. pyelonefritis, infecties)
- Dehydratie
- Stop met nefrotoxische medicatie (bijv. NSAID’s)
- Hypertensie
- Proteïnurie
Extra ondersteuning
- Voldoende schoon water
- Nierondersteunend dieet indien nodig
Pas anesthesieprotocol aan
- Geef vloeistoftherapie (intraveneus of subcutaan)
- Dien zuurstof toe voorafgaand, tijdens en na de ingreep
- Pas pijnmedicatie aan
Monitor
Monitor het resultaat van de behandeling
Controleer renale biomarkers
Test en volg de trend van deze parameters:
- SDMA, kreatinine, ureum en fosfaat
- Urineonderzoek
- Bloeddruk
Verminderde GFR, stabiel
SDMA aanhoudend verhoogd, maar stabiel
- GFR blijft verminderd, maar stabiel
- Overweeg diagnose CNZ, zie IRIS richtlijnen voor stagering en behandeling
- Start gepaste ondersteunende zorg en monitoring
Verminderde GFR, progressief
SDMA blijft stijgen
- Actieve nierschade aanwezig
- Onderzoek opnieuw: herhaal of start aanvullende onderzoeken
- Start ondersteunende zorg
Herstel van GFR
SDMA normaliseert
- Herstel van milde nierschade
- Reactie op succesvolle behandeling
- Compensatiemechanismen
Ontvang afdrukbare versies van het stoomdiagram en protocol
Gebruik het IDEXX SDMA-stoomdiagram om de resultaten te interpreteren
De SDMA-waarde is verhoogd, maar de andere waarden zijn normaal
Volg de richtlijnen van IRIS voor stadiëring en behandeling van chronische nierziekte
Wat wordt beschouwd als een normaal SDMA-bereik?
Elke verhoging van de SDMA-concentratie boven het referentie-interval (groter dan 14 µg/dL bij katten en volwassen honden; groter dan 16µg/dL bij pups) wordt als zinvol beschouwd.
Een verhoogde SDMA-concentratie is een weerspiegeling van een verminderde glomerulaire filtratiesnelheid (GFR). Zowel primaire nierziekten en secundaire nierbeschadigingen, zoals gelijktijdige ziekte, kunnen een verhoogde SDMA-concentratie veroorzaken.
Hoe kan ik nieuwe Catalyst SDMA slides bestellen?
Log in op uw IDEXX Online Orders account om nieuwe Catalyst SDMA slides te bestellen.
U heeft nog geen account voor online bestellingen bij IDEXX? Neem dan contact op met de vertegenwoordiger van IDEXX:
NL: 070 700 70 33
BE: 02 700 64 38
Twee opties. Dezelfde betrouwbare resultaten
De in-huis Catalyst SDMA Test, met meerdere SDMA-inclusieve profielen om aan de behoeften van uw patiënt en praktijk te voldoen.
De IDEXX SDMA Test, onderdeel van elk routineprofiel bij het IDEXX Laboratorium of aan te vragen als individuele test.
Let op: SDMA is symmetrisch dimethylarginine.
Kijk ook op idexx.nl/sdma voor een volledige lijst van referenties.
De informatie die hier wordt verstrekt, is alleen bedoeld als algemene leidraad. Zoals bij elke diagnose of behandeling het geval is, moet u steeds uitgaan van een klinische beoordeling die gebaseerd is op een complete evaluatie van de patiënt, inclusief voorgeschiedenis, fysieke verschijning en de complete laboratoriuminformatie. Met betrekking tot de behandeling met medicijnen of een controleprogramma moet u de bijsluiters van de producten lezen voor een volledige beschrijving van doseringen, indicaties, reacties en waarschuwingen. De behandelende dierenarts is uiteindelijk verantwoordelijk voor de diagnose en besluitvorming omtrent de behandeling